张大爷今年60岁，从前两年开始，皮肤上就陆陆续续出现一些“红痣”，特别是胸前，好几处密密麻麻的红点，虽然丑了点，但是好在不痛不痒的，李大爷也就没怎么在意。最近跟朋友聊天谈起，朋友却提醒他：“听说肝不好就会长红痣，是蜘蛛痣，还是赶紧去医院做个检查吧！”
李大爷被吓得不轻，急忙挂皮肤科就诊。然而，经医生检查后发现，李大爷皮肤上的“红痣”并不是蜘蛛痣，而是老年性血管瘤。
一、皮肤长“红痣”是怎么回事？
老年性血管瘤，民间习惯称为“血痣”，一开始皮肤上为针尖大小的红色丘疹，然后慢慢变大呈半球形，每个血管瘤互补融合。一般只会长在身体以及四肢末端，无自然症状，随着年龄的增长，红痣的数量也会增多。
老年性血管瘤是由于血管发生退行性病变，引发毛细血管扩张导致，并非真正的“肿瘤”，不会发生癌变。患者一般不需要特殊治疗，注意不要抓破感染即可。
但是，如果皮肤上长的不是该类型特点的血管痣，而是血管扩张状、不突出于皮肤表面的赤斑，犹如“蜘蛛网”一样，那就要注意了，这很可能是肝脏病变的信号。
当急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病导致肝功能出现损伤时，患者肝脏对雌激素的灭活作用会降低，但体内的肾上腺、卵巢等器官依旧在正常分泌雌激素，从而导致血液中的雌激素越堆越多，使得小动脉毛细血管扩张，身上就可能呈现出“蜘蛛痣”。
临床数据显示，约60%的肝硬化患者在就诊时，都出现了“蜘蛛痣”。
但是，要注意，有“蜘蛛痣”不一定就是肝病！人体内雌激素水平升高，如孕妇、处于发育期的儿童，也可能出现“蜘蛛痣”，但这种一般会在产后或儿童发育成熟后自行消失。
还有像风湿、类风湿关节炎、甲状腺疾病等也可能因为影响雌激素水平而导致患者出现“蜘蛛痣”。
因此，如果发现自己皮肤异常长出红点，有疑似“蜘蛛痣”的特点，并出现逐渐增大、增多，分布范围越来越广的情况，要多加留心，及时就医排查病因。
二、身上的痣发生4个变化，及时检查
虽说每个人都会长痣，但是痣也有“好坏”之分。绝大多数人一辈子与身上的痣和平相处，但有的痣却是“危险分子”，在长期的不良刺激下，增加自身色素细胞的非正常分裂、增殖、修复次数，诱发致癌基因突变，从而提高癌变的可能性。
另外，有些痣也可能是恶性黑色素瘤的“伪装”。因此，当身体的痣发生以下变化时，留心是恶变信号，及时检查：
1.突然变大：如果身上的痣突然变大，伴随着明显的隆起，就得注意是否发生病变。
2.色泽不均：一般良性痣的颜色是均匀的，呈棕色或淡黑色，没有其它杂色。如果发现自身的痣出现了不同的颜色或者颜色变得不均匀，那就得去看医生了。
3.硬度变软：良性痣的质地是柔而不软的，如果发现有软化、变脆，也要小心发生了病变。
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4.表面破溃：如果发现原本光滑平整的痣出现鳞片状、脱屑甚至伴随出血、恶臭的情况，必须立即就医。
另外，小艾提醒，生长在肢端部位，如手掌、足底、甲下、易摩擦部位（腹股沟、颈部、腰部、腋窝、肩胛等）的痣，也要警惕恶变风险。
三、有痣不能乱点
出于审美或是健康的需要，很多人会想把身上的痣给点掉，但这一行为同样存在健康风险。市面上很多美容院或
祛痣门店，都能够提供便利的点痣服务，但是这些机构往往不太可靠。
一方面，点痣师的专业度存疑，很多人甚至没有医师资格证，无法判断痣的良恶，由于良恶性痣的处理方法截然不同，错误地治疗可能延误黑色素瘤的病情；另一方面，点痣师往往对痣的病理机理并不清楚，导致治疗不彻底或者过度，容易复发或留下疤痕。
所以，如果实在要将痣“点掉”，千万别相信路边的小广告牌上写的“专业点痣”，一定去正规医院咨询专业医生，采用最科学的方法。
痣虽然小，但是我们绝不能忽视它，大家也要应当注意自我检查，发现情况一定提高警惕。
参考资料：
[1]王燕.老人皮肤长“红痣”源于血管疾病[J].求医问药,2005:29-30.
[2]李莉.身上长红痣究竟有没有危害?[J].人人健康,2017
[3]《小心！不当刺激可能会让痣变成癌》.人民网.2022年8月31日
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