利福平副作用有哪些?利福平怎么用

本文目录

  • 利福平副作用有哪些
  • 利福平怎么用
  • 利福平片功效与作用
  • 治疗结核病的利福平和利福喷丁有什么副作用使用需要注意什么

利福平副作用有哪些

利福平副作用有哪些?

利福平的副作用包括皮肤综合征、流感样综合征、胃肠道反应、肝功能异常、紫癜、肾功能异常、神经系统不良反应、血管性静脉炎等。

1.皮肤综合征:表现为面红、发痒、皮疹、剥脱性皮炎和罕见的眼刺激,可于用药1天后出现。

2.流感样综合征:可于间歇治疗3~6个月后发生,变现为发热、寒战、呼吸短促、周身不适。

3.胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻和上腹不适。餐后服用却可减少胃肠道反应,但吸收量较空腹服用低。

4.肝功能异常:可为短暂性,也可为严重肝炎,当肝功能明显异常时应及时停药。

5.血小板减少和紫癜:间歇疗法中可能出现,应停药。此外还可能出现其他血液学异常,如中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多和溶血性贫血等。

6.肾功能异常:肾功能减退和肾功能衰竭可出现于间歇用药中。

7.神经系统不良反应:包括头痛、头晕,嗜睡、共济失调、肌肉无力和麻木等。

8.血栓性静脉炎:长时间静脉滴注后可引起。

9.其他:如脱发、胰腺炎和休克等。还可使尿、粪便、泪、唾液和泪液呈现棕红色。

本内容由北京大学第一医院 药剂科 副主任药师 赵宁审核

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利福平怎么用

成人每公斤体重服用10毫克,所以成人通常每天服用450毫克(3片)。如果体重超过55公斤,每天早上空腹服用600毫克(4片),2小时后吃早餐。用温开水服药,避免豆浆、牛奶、麦芽提取物等。否则,利福平的治疗效果将会下降。有些病人空腹服药,会产生副作用。然后,临床上也可以在饭后2小时或就寝前2小时服用。

利福平片功效与作用

该药物为半合成的广谱的抗菌药,对多种的病原微生物具有抗菌的活性,对结核分枝杆菌及部分的非结核分枝杆菌具有明显的杀菌作用。它主要是与其它的抗结核药物连用,用于各种结核病的处置与复发,包含结核性脑膜炎的治疗,也可以与其它药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌的治疗。还可以与{部分药}联合用于耐甲氧西林的葡萄球菌的所引起的严重感染,也可用于脑炎、脑膜炎奈瑟球菌带菌者的抗感染治疗,作用比较广泛。

治疗结核病的利福平和利福喷丁有什么副作用使用需要注意什么

利福平和利福喷丁都是常用的抗结核药,两者药名相似,药理作用也有相似之处,具体应用于肺结核上有什么区别?

利福平和利福喷丁是常用的两种抗结核药,它们名字相似药理作用也基本一致。


首先来说一下它们的药理作用:

利福平与利福喷丁都是广谱抗菌药,特别是对结核杆菌、非结核分枝杆菌、麻风杆菌以及许多革兰氏阳性菌、阴性菌都有较强的抑菌和杀菌作用,高浓度时,对一些病毒、非典型病原体也有抑制作用。

它们的作用机制主要是与细菌的DNA多聚酶β亚基结合,从而干扰结核杆菌的MRNA合成,阻碍RNA合成,最终抑制细菌生长繁殖。

相比较而言利福喷丁抗菌作用要强于利福平。利福喷汀最低抑菌浓度是利福平的2-8倍,最低杀菌浓度是利福平的4-8倍,其抗结核活性总体是利福平的2-10倍。


这两者的副作用也有差异:

利福喷丁总的副作用要小于利福平。利福平常见的不良反应是恶心、食欲不振、呕吐腹泻等胃肠道不适。一些患者还可能导致转氨酶升高。对于有慢性肝胆疾病的患者使用此药需要谨慎。患者由于个体差异需要注意药物剂量,长期使用需要定期监测肝功能。

利福喷丁可能引起皮肤出疹,头晕失眠、溶血性贫血,个别患者可能出现血液系统副作用,比如白细胞减少,血小板减少,溶血性贫血血液系统副作用,利福喷汀也有可能引起肝功能异常、肝功能异常,胆道阻塞患者一般禁止使用该药。

需要注意的是利福平与利福喷丁可能出现交叉耐药,如果肺结核患者使用一种药物产生耐药,对另外一种也可能耐药。


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