孩子咳嗽时间长了,会咳出变异性哮喘?有可能!小心这4种症状!

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正文

最近不管支原体、还是甲流除了发烧,最明显的症状就是咳嗽。而且就算是退烧了,咳嗽也不会在短期一两天变好!于是很多人都在后台留言问科大大,孩子这样咳下去,会不会变成变异性哮喘呢?

在回答这个问题前,科大大想先考你们一个小问题。

如果让你去分类,你会把咳嗽变异性哮喘分到咳嗽还是哮喘?

图片来源:科学家庭育儿原创

什么?你还不知道它是啥?

咳嗽变异性哮喘是导致宝宝慢性咳嗽的重要病因并且经常被误诊!

现在正是它的高发季,唯一症状可能就是咳咳咳!

所以即使你对它没有了如指掌,但一定要懂得基本知识,清楚怎样区分。

那么今天,科大大就给你们好好讲讲,咳嗽变异性哮喘,又称为CVA,到底是咋回事!

  本节重点:

1

反复咳,可能是变异性哮喘!

首先,咳嗽变异性哮喘,是以慢性咳嗽为主要甚至唯一临床表现的非典型哮喘!

如果有家长不知道怎么区分急性咳嗽和慢性咳嗽,最简单的一点就是看时间

急性咳嗽一般在2 周之内可以基本治愈,慢性咳嗽则可能持续到4-8 周以上,并且反反复复发作。(但因反复感染而导致的咳嗽时间延长,并不一定是慢性咳嗽哦)

之前曾有研究证明,患有咳嗽变异性哮喘的儿童,有超过半数最终发展成典型哮喘

所以一定要及时判断,并采取手段控制病情!

那么我们首先要知道,咳嗽变异性哮喘是因为啥引起的:

  

1、 过敏

主要由宝宝自身的体质引起,以下三类宝宝家长要格外注意!

图片来源:科学家庭育儿原创

2、 环境影响

外有秋季冷空气来袭,内有二手烟、三手烟联合迫害!

长期处在这种环境的宝宝,比别人患病的几率高出好几倍!

然后,就要说一下宝宝出现哪些症状,就可以高度怀疑得了 CVA了,重点来了,别分神!

1、 咳嗽反反复复

主要表现在宝宝咳嗽超过 1 个月也不好,发作时以干咳为主,平时没有症状,在运动后、夜间、凌晨会发作或加重,严重时可出现喘憋。

2、 抗生素治疗无效

因为咳嗽变异性哮喘经常合并呼吸道感染,所以可能会被误诊为单纯的支气管炎

这时候医生可能会开抗生素类药物,如果吃药一直不见好转或者有好转但容易反复,也需要怀疑是否为患上了 CVA 了。

如果宝宝出现了以上 2 个症状,别磨蹭,早点去医院看呼吸科! 

只要确诊,宝爸妈们就需要给宝宝用药

2

治疗 CVA 唯一方法,规范用药!

一看到宝宝生病,家长最关心的就是这个病能不能彻底根治。

但 CVA 是不能治愈的,只可以通过规范用药来达到长期控制。

  

❐  需要用到的药:

初期会先用支气管舒张剂,让宝宝感到舒服一些,再和糖皮质激进行联合治疗。

经常用的糖皮质激素如下:

图片来源:科学家庭育儿原创

如果 2 周后还没有得到有效控制的话,可以加入白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特钠一起治疗,也就是家长熟知的顺尔宁,疗程至少要 8 周。

❐  药量及使用方法:

一般会使用雾化吸入的方法,这样可以直接作用于宝宝的支气管,比全身用药要安全许多。

不过这时候,家长又开始担心另一个问题。

其实,雾化吸入的药量很少,只要严格遵医嘱用药,每次雾化后记得洗脸、漱口,就基本不会有什么影响。

反之,如果看宝宝表面好了就擅自停药,很可能会因仍存在的气道高反应引起复发,最后增加发展成典型哮喘的风险!

所以一定要在宝宝病情得到控制后,根据实际症状定期复诊。

医生会进行风险评估,看宝宝是否可以停药或者减少用量。

但有些时候,家长明明一直坚持给宝宝用药,却还是反反复复,这又是什么原因? 

别急,接下来就好好说说这个问题!

3

坚持用药,为什么还反复?

规范治疗却不见好转甚至有加重的迹象,就要考虑以下几点了:

1、没有吸入足够量的药物:

有些宝宝需要长期雾化,所以家长就会选择购买雾化机在家治疗。

但可能手法不到位,造成宝宝吸入的药量不够,或者吸入的药剂无法作用于最有效的位置

这时候可以找专业人士来指导,或者选择更加方便的压力定量气雾剂 + 储物罐的方法。

2、没有规避过敏原:

对于过敏性疾病来说,规避过敏原是最有效、最直接的方法。

比如尘螨过敏,就需要定期更换床单、枕头、毛毯等家居用品,还要避免宝宝长时间和毛绒玩具待在一起。

并且要记得保持空气湿度在 50% 以下,以免给螨虫提供适合生存的环境哦。

3、宝宝可能有其他疾病:

如果长期没有好转的话,就需要及时去医院做复查,看宝宝有没有被其他病缠上了。

除了要做到了规范用药,宝爸妈还要注意减少孩子感染的概率,比如时带宝宝接种流感疫苗。

或者带宝宝做一些适当的运动来增强体质,像游泳这项运动就对呼吸系统功能有良好改善! 

当然,运动的前提是你一直给宝宝坚持用药,病情得到良好控制的情况哦!

那么关于咳嗽变异性哮喘的事儿,今天就说到这了,还有什么问题,别害羞,直接给科大大留言!

★ 本文涉及的相关知识已由专家审核:

王冬辰,三甲医院儿内科主治医师,儿科硕士,从事儿科临床工作五年,专业方向为儿童呼吸系统疾病,擅长儿童内科常见疾病及新生儿常见病的诊疗。

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